因工劳动能力鉴定一次性材料告知单
呼和浩特市人力资源和社会保障局
办理因工劳动能力鉴定一次性告知单
职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并按以下要求于3月1日—3月15日、6月1日—6月15日、9月1日—9月15日、11月1日—11月15日期间提交相关申请材料。
网上申报地址：http://106.74.0.247:7001/nmsi/
地址：新华大街87号奈伦国际B座4楼401室
电话：0471-5181393
提出劳动能力鉴定申请，需提交以下材料（未注明者均为1份）：
一、共性材料
1、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等有效身份证明原件；
2、《工伤认定决定书》原件； 3、劳动能力鉴定申请表(网上自行打印）；
二、选择性材料
（一）骨科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书及X光片或CT片；
3、二次手术病历（加盖病案室章）及诊断证明书原件；
4、近期诊断证明书原件； 5、近期的X光片或CT片及报告单；
6、受伤部位的肌电图（神经受损）。
（二）神经科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书及CT片； 3、近期诊断证明书原件；
4、近期脑部CT片及报告单； 5、近期24小时动态脑电图（癫痫病）；
※癫痫病须提供一年前的住院病历（加盖病案室章）。
（三）烧伤科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书； 3、近期诊断证明书原件。
（四）眼科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书； 3、近期诊断证明书原件；
4、近期病情检查材料（眼彩超、视力及矫正视力检查、视野检查、眼诱发电位检查）。
（五）口腔科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、近期诊断证明书原件； 3、口腔CT片。
（六）耳鼻喉科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书； 3、近期诊断证明书原件；
4、近期病情检查材料（电测听、脑干诱发电位）；
5、近期的X光片或CT片及报告单（鼻骨骨折）。
（七）呼吸科
1、受伤当时的住院或门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书； 3、近期诊断证明书原件；
4、近期病情检查材料（血气分析检查、肺功能检查、肺部CT片及报告单）。
（八）精神科
1、一年前系统治疗的住院病历或每月二次以上（含二次）到医院进行门诊治疗的门诊病历（加盖病案室章）；
2、受伤当时的诊断证明书； 3、近期诊断证明书原件；
4、近期门诊会诊记录（问答形式，三名专家签字）； 5、血药浓度检查。
（九）职业病科
1、尘肺：
（1）职业性诊断证明书；
（2）X射线胸片或后前位正位DR片（100%比例）（诊断时及近期胸片）；
（3）近期血气分析及肺功能测定结果。
2、职业性噪声聋：
（1）职业性诊断证明书；
（2）体检及诊断时所做纯音听力测试及听力声阻抗检查等检查结果；
（3）近期相关病情检查报告。
3、职业性布鲁氏菌病：
（1）职业性诊断证明书；
（2）体检及诊断时所做特异性检查如试管凝集、虎红平板等结果；
（3）近期相关病情检查报告。
4、职业性化学毒物中毒：
（1）职业性诊断证明书；
（2）体检及诊断时所做特异性检查等结果（如汞中毒应提供体检、诊断时尿汞测定结果等）；
（3）近期相关病情检查报告。
备注：
※ 复查鉴定：初次鉴定满一年后，除以上材料外还需提供初次鉴定结论通知书；
※ 鉴定收讫的材料概不退还，如若需要请提前复印留存；
※ 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取鉴定结论、领取工伤保险待遇的，按照《中华人民共和国社会保险法》第八十八条的规定，由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
※ 如有未尽事宜，按照国家、自治区及我市相关规章制度执行。